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Últimas
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Há 5 dias tive febre e dor de cabeça.
No dia seguinte, apareceram umas bolinhas na minha virilha, que ficaram
muito doloridas no outro dia. Surgiram bolhas que estouram e dentro há
algo que parece pus. Quando faço xixi, dói demais. O que pode
ser isso? Estou desesperada. (Nani, 20 anos) |
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Nani, pelos sintomas pode ser uma DST e uma das possibilidades
é herpes genital. Procure um ginecologista para ser examinada e
fazer a sorologia para confirmação, mas o tratamento é
possível antes mesmo dos resultados pelo exame clínico das
lesões.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Minha mulher teve HPV e cândida. Ela fez todo o tratamento e hoje
está bem. De vez em quando, a cândida volta, mas nada sério.
Mesmo assim, com esse problema, ela pode engravidar? A fertilidade dela
pode diminuir? Ela tem 28 anos. (Amorim, 29 anos)
Amorim, o problema aí pode ser o HPV. As tentativas
de gravidez só podem ser iniciadas após o tratamento indicar
que não há mais sinais de HPV ou suas repercussões
no casal. Pode haver infertilidade se houver necessidade de intervenção
cirúrgica no colo do útero para extirpar lesões pré-cancerosas
causadas pelo vírus, mas a fertilidade normalmente não irá
se alterar no caso dela porque ela já está bem.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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A minha dúvida é sobre o dias férteis da mulher.
Dizem que os dias férteis podem ser de 4 a 5 dias antes da menstruação
e de 4 a 5 dias depois. Isso é um mito ou verdade? (Graci, 18 anos)
Graci, o número de dias do ciclo menstrual de uma
mulher pode variar, mas a 2ª fase costuma ser mais constante e durar
em torno de 14 dias. Por outro lado, nos ciclos em que há ovulação,
o ciclo deve durar no mínimo 22 dias (com uma fase pré-ovulatória
podendo durar em torno de 7a 8 dias). Então, nos ciclos mais curtos
o risco maior costuma ser após a menstruação quando
o casal, ao ter a relação por volta do 5º dia menstrual,
pode ter espermatozóides ainda vivos no colo uterino na época
ovulatória.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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A camisinha estourou e, na mesma hora, compramos
a pílula do dia seguinte. O moço da farmácia disse
que não havia problema nenhum em tomar os dois comprimidos na mesma
hora. Meu namorado e eu achamos melhor tomar as duas na mesma hora para
não ter perigo de esquecer a segunda dose. Três amigas minhas
disseram que tomaram as duas de uma só vez e fez efeito. Mas já
me disseram que, se tomada dessa forma, a pílula não tem efeito
e eu teria de tomar de novo. O que faço? (Caroline, 18 anos)
Caroline, as duas pílulas podem ser tomadas junto
e já são vendidas pílulas do dia seguinte num comprimido
só. Já existem pesquisas indicando eficácia nessa
forma de administração.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Fiz uma ultrassonografia pélvica e a pessoa que realizou o exame
me deixou com dúvidas. Ela perguntou se eu tomava anticoncepcional
há muito tempo, pois meus ovários estavam pequenos. O anticoncepcional
pode trazer esse tipo de problema? Será que vou ter problemas para
engravidar? (Carla, 25 anos)
Carla, o anticoncepcional não causará problemas
para você engravidar a não ser que você tenha um problema
subjacente de base.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Tomo anticoncepcional há um ano e meio. Dessa vez, uma semana
antes da cartela acabar, desceu um corrimento escuro, parecendo menstruação,
mas com menos intensidade (chegando até a não fazer sujeira).
Não esqueci de tomar nenhuma pílula nem dessa cartela nem
da anterior. Estava tudo certo. O que pode ter acontecido? (Duda, 19 anos)
Duda, provavelmente nada de importante, mas um exame clínico
e uma ultrassonografia serão úteis para descartar alguma
lesão que possa ter provocado o sangramento. Observe se o sangramento
se repete nas mesmas condições e comunique o seu médico,
OK?
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Não sou mais virgem e tenho
medo da médica falar para minha mãe. Apareceu um caroço com pus na minha
vagina e sai um líquido branco. Meu namorado disse que ele não tem nenhum
problema. Se for alguma DST, a médica irá contar para minha mãe que não
sou mais virgem, mesmo que ela não pergunte? (Miss, 17 anos)
Miss, se você não quiser que a médica conte, não o fará.
Segundo o Conselho Regional de Medicina: "É vedado ao médico: art. 103
- Revelar segredo profissional referente a paciente menor de idade, inclusive
a seus pais ou responsáveis legais, desde que o menor tenha capacidade
de avaliar seu problema e de conduzir-se por seus próprios meios para
solucioná-lo, salvo quando a não revelação possa acarretar danos ao paciente."
OK?
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Existe algum preparo necessário
para realizar cauterização do cólo do útero? Deve-se manter a abstinência
sexual também antes da cauterização? (Léia, 31 anos)
Não, Léia. A abstinência sexual é necessária somente após
a cauterização. Se você estiver realizando um tratamento com creme vaginal
antes da cauterização, basta usar preservativo e aplicar o creme após
a relação.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Minha namorada esteve sob
estresse e, com isso, sua menstruação já sofreu um atraso de cinco dias
e não voltou para o ciclo normal. A menstruação dela continua desregulada.
Os fatores emocionais podem alterar muito o ciclo menstrual? (Nigel, 23
anos)
Sim, Nigel. Vários fenômenos menstruais estão relacionados
com o stress agudo. Uma mulher que sofre uma emoção intensa pode subitamente
ter sua menstruação suspensa (menóstase) ou outra que não está menstruando
pode repentinamente começar a sangrar. As emoções podem, sim, influenciar
na regularidade do ciclo menstrual da mulher. Não devemos esquecer que
fatores orgânicos podem estar associados a estes funcionais e devem ser
pesquisados antes de catalogar uma alteração do ciclo puramente emocional.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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O tratamento com injeções
trimestrais de anticoncepcional é indicado para os miomas pararem de crescer?
Há outra maneira de eliminá-los de vez? Já faço tratamento com injeções
e acho que ganhei um pouco de peso. Também sinto ondas de calor, que não
sentia antes. É verdade que este tipo de tratamento traz alguns sintomas
da menopausa? Ao parar o tratamento, os miomas voltam a crescer e o mal-estar
que tinha antes também volta? (Eliane, 37 anos)
Eliane, o tratamento com o anticoncepcional injetável trimestral
é utilizado em pacientes portadoras de mioma para sustar o sangramento.
Ele pode ainda ajudar a parar o crescimento dos miomas mas não curá-los
ou fazê-los regredir. O ganho de peso, bem como a sensação de calor, é
normal. O medicamento a que você se refere e que provoca sintomas de menopausa
é a goserelina. Ele faz regredir o mioma mas, após a suspensão do medicamento,
os miomas voltam a crescer.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Sou casada há 17 anos, sempre
tive dores nas minhas relações, mas eram suportáveis. De um ano em meio
para cá, as dores aumentaram. Já fiz vários exames e todos constavam normais.
Meu marido só consegue chegar ao orgasmo em uma determinada posição, que
é a que dói mais ainda. Em outra posição, não dói. Essa dor pode ser psicológica?
(Eliane, 38 anos)
Eliane, emoções podem interferir em qualquer função em
nosso organismo. Como todos os exames estão normais, eu aconselho vocês
procurarem um terapeuta sexual para uma avaliação.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Às vezes tenho sangramento
durante a relação sexual. Não é nenhum sangramento intenso, mas me preocupa
pois ocorre com certa freqüência. Minha ginecologista disse que pode ser
que algumas posições favoreçam machucados no meu útero. No entanto, percebi
que o sangramento tem ocorrido também quando me masturbo. Após uma seqüência
de orgasmos, também tenho sangramento. Será que isso ocorre por causa das
contrações uterinas? Há risco de um problema mais grave? O que pode ser?
Tomo pílula há dez anos e tenho útero retroinvertido. (Li, 26 anos)
Li, desde que os seus exames estejam normais, não haveria
porque se preocupar. Pode ser que a origem do sangramento seja do útero,
onde o endométrio (camada de revestimento interno do útero) sangre por
ocasião do esforço ou contração uterina, por ter fragilidade. Este sangramento
costuma ser de pequena quantidade e não traz maiores malefícios à mulher.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Tive filha há um ano. Desde
que comecei a ter relações depois do parto, sinto dores após a relação.
Não consigo ter mais de duas relações no mesmo dia porque dói muito. Sinto
como se ocorressem vários pequenos cortes na vagina, principalmente entre
o ânus e a vagina. Isso é normal ou devo ir ao médico? O que pode ser? (Mary,
18 anos)
Cara Mary, você precisa ser examinada para verificar se
não há uma inflamação na vulva e vagina. Dores na relação podem ocorrer
nos primeiros meses após o parto devido ao período de baixo nível hormonal,
o que provoca uma atrofia na vagina. Mas este não é seu caso porque já
faz um ano que você deu à luz.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Tenho 39 anos e nunca consegui
engravidar. Durante meu casamento, tentei por um ano e meio. Fiz alguns
exames, que não constataram nada de anormal comigo, mas meu ex-marido tinha
varicocele. Em um dos exames que fiz, apareceu que o canal da minha vagina
não é reto, mas em forma de "S". Isso impede ou dificulta a fecundação?
(Si, 39 anos)
Si, não existe este tipo de malformação vaginal. Talvez
você tenha entendido mal o exame. Escreva novamente descrevendo qual exame
você fez e o laudo do mesmo, OK?
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Tenho dúvidas sobre os anticoncepcionais
injetáveis. Há diferença na confiabilidade quando injetado no braço ou nos
glúteos? Dizem que não se pode massagear o local após a aplicação. É verdade
que massagear o local pode interferir na absorção? Se não for, devo massagear
por quanto tempo? Há algo que possa interferir na absorção, como exercícios
físicos e massoterapia? (Dayene, 21 anos)
Dayene, o injetável pode ser aplicado no braço (deltóide)
ou nos glúteos. No glúteo é mais adequado por ter uma área de músculo
maior – mas, a rigor, se bem aplicado não haverá grandes diferenças. Não
deve ser realizada massagem após a aplicação porque pode provocar uma
absorção mais rápida do medicamento e alterar a duração da ação do medicamento.
A aplicação deve ser realizada por profissional habilitado porque, se
a injeção não atingir a profundidade correta e for aplicada parte na gordura,
também haverá absorção mais rápida e alteração no tempo de ação do hormônio.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista do Hospital Santa Cruz
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Fui casado, me separei,
levava uma vida sexual normal, mas me masturbava muito – quase todo dia,
duas vezes ao dia, mesmo quando era casado. No último ano, fiz sexo com
minha ex duas vezes e só me masturbava. Estou com um problema. Arrumei uma
namorada, muito bonita, sinto atração por ela e fico excitado. Mas quando
fomos fazer sexo, não consegui ter ereção, nem mesmo me masturbando. Fiquei
muito frustrado, pois isso já aconteceu duas vezes. Estou com medo de acontecer
isso novamente. Que especialista devo procurar? (Waldo, 41 anos)
Oi, Wando. Você está com um problema e o lado emocional
é muito importante. Você necessita de um andrologista experiente e também
o auxílio de um psicólogo para resolver seu problema.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Estou com algumas manchas
marrom escuras na glande. Elas têm se espalhado e apareceram uma semana
após eu ter feito sexo anal. Depois que ejaculo, sinto uma coceira muito
forte por dentro do pênis. O que será isso? Está relacionado com o sexo
anal? (Nard, 24 anos)
Meu amigo Nard. O sexo anal tem suas particularidades.
Tem pessoas que queixam de ardor uretral, manchas, irritações, etc. Suas
manchas escuras e ardor uretral devem ser investigados. Procure seu urologista
ou clínico geral de confiança e procure esclarecer totalmente suas dúvidas.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Às vezes, sinto uma forte
dor após a ejaculação, como uma pontada de agulha naquela região abaixo
dos testículos. O que será? (Gaio, 17 anos)
Olá, Gaio. Como o seu sintoma é esporádico, não se preocupe.
Não existe uma doença específica pós-ejaculação. Porém, caso persista,
que tal procurar um urologista amigo e esclarecer totalmente sua dúvida?
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Eu tenho sangue O- e minha
mãe é A+. Quais são os tipos possíveis de sangue que meu pai pode ter? (Lamara,
23 anos)
Oi, Lamara. Esta pergunta é um pouco complicada. Perguntei
a um especialista no assunto, que informou que o seu pai poderá ser do
tipo A, B ou O. Somente não poderá ser do tipo AB.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Minha namorada fez uma biópsia
e foi diagnosticado HPV. Ela era virgem quando começamos a namorar e agora
terá de realizar uma cauterização. Ela quer que eu faça exame para detectar
HPV em mim – se ela tem, eu também tenho, pois fui eu quem transmitiu a
ela. Nunca tive nenhuma manifestação em meus pênis ou qualquer outro local,
a não ser abaixo dos testículos. Fui ao urologista, que me receitou fluconazol
e uma pomada, mas isso ocorreu em dezembro de ano passado. Acho que se tratava
de um fungo. Às vezes, também tenho uma ardência no canal urinário. Gostaria
de saber qual exame devo fazer para detectar o HPV em mim. Não quero passar
isso para ninguém. Como devo fazer para evitar de transmitir? (Mario, 28
anos)
Alô, meu amigo Mário. Esta sua atitude é extremamente louvável.
Se todos os homens tivessem a sua mentalidade, certamente o HPV teria
seus dias contados. Faça uma peniscopia com Captura Hibrida para HPV.
Este exame certamente fará o diagnóstico.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Durante o ato sexual, o
pênis mantém a ereção a 100%. No entanto, após a penetração, ocorre uma
"queda" no desempenho, de forma que a parceira se queixa do pênis não estar
a "pleno vapor". Quais são os fatores que podem levar a essa "queda"? Sedentarismo
tem relação direta com isso? (Alex, 25 anos)
A perda da rigidez peniana com o decorrer da relação poderá
estar relacionada com seu sedentarismo e principalmente com seu lado emocional.
Vá com calma. Não fique “encubando” uma doença inexistente.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Tenho dúvidas a respeito
ao tempo de recuperação da postectomia e a divergência entre médicos acerca
deste período. Li no site Nippo-Jovem uma resposta do Dr. Osvaldo Koga que
o período de recuperação é de 15 dias, podendo o paciente voltar a ter relações
sexuais após esse tempo. O médico que fez o procedimento recomendou que
voltasse a ter relações após 45 dias. Uma enfermeira afirmou que o período
ideal é de 60 dias. Qual o tempo ideal de recuperação? (Alex, 25 anos)
Meu amigo Alex, o tempo de cicatrização é muito variável
de pessoa para pessoa. O tempo para voltar à “normalidade” pós-postectomia
também é muito variável. Fique calmo, quando você estiver “normal”, perceberá
naturalmente. Ao ler esta resposta, provavelmente já estará “atuando normalmente”.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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Meu pênis está áspero e
a pele dele está descascando. Isso é uma doença? Ele ficou assim depois
que transei com uma mulher usando uma camisinha dessas que o governo entrega.
Pode ser uma alergia a essa camisinha? (Willyson)
Olá, Willyson. Torna-se difícil fazer diagnóstico só analisando
suas queixas. Poderá ser uma “alergia”, excesso de prepúcio, uma fimose,
uma micose, etc. Procure um médico amigo ou uma dermatologista que certamente
resolverão seu problema.
Dr. Osvaldo Koga é urologista do Hospital Nipo-Brasileiro
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As
dúvidas de sexo do site Nippo-Jovem são respondidas pelo
ginecologista Eddy Nishimura, pelo psicoterapeuta sexual Alessandro
Ezabella e pelo urologista Osvaldo Koga.
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