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| Tive três filhos
e todos foram cesarianas. Estou com 27 anos e quando tive o meu terceiro
filho, resolvi fazer laqueadura. No entanto, a minha menstruação
está atrasa há dez dias. Será que estou grávida?
(Larissa)
Larissa, é pouco provável. As falhas do método são
mais raras e dependem de recanalização, que não acontecem
precocemente. Consulte seu médico para verificar as possibilidades
para o atraso, ok?
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz
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Tenho 29 anos e 2 filhos, uma que nasceu de
cesariana e fiz laqueadura. Amamento, mas minha menstruação
ainda não veio. Gostaria de saber se é normal, se tem possibilidade
de gravidez e se seria melhor tomar anticoncepcional para evitar? (Marcinha)
Marcinha, a menstruação pode demorar a retornar na mulher
que amamenta. A causa disso é a própria lactação,
mas podem ocorrer ovulações e a mulher engravidar. Portanto,
a partir do final do segundo mês pós-parto, a mulher deve
usar alguma forma de anticoncepção para não ser pega
de surpresa. Se foi realizada a laqueadura, não há necessidade
de método anticoncepcional, mas isto deve ser melhor orientado
pelo seu médico que é quem realizou a cirurgia.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz
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Há cinco anos fiz laqueadura. É possível engravidar
novamente sem fazer a reversão? Quais as chances com inseminação?
(Alves)
Alves, sem que seja realizada a reversão, o caminho é a
fertilização "in vitro", método em que
as chances de gravidez são boas. Agende uma consulta com um especialista
em Reprodução Humana para saber o melhor caminho para seu
caso.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz
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Gostaria de saber se existe outros métodos
de laqueadura, que não seja através da cirurgia cesareana.
Já tenho três filhos e não pretendo ter mais nenhum!
(Monica)
Monica, a laqueadura tubárea pode ser realizada por "minilaparotomia"
(uma pequena incisão na parte baixa do abdômen), por videlaparoscopia,
por via vaginal e ultimamente por histeroscopia (endoscopia da cavidade
do útero).
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz
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Minha namorada fez laqueadura há 10 anos. Existe a possibilidade
dela ficar grávida? Quais os números dessa possibilidade?
(Tulio)
A possibilidade de falha na laqueadura é de 1 caso para 250 laqueaduras
realizadas (existem trabalhos na literatura que falam em 1 caso de falha
para 150 laqueaduras realizadas durante o parto).
Dr. Kendy Kumagai é ginecologista do Hospital Nipo-Brasileiro.
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Pode ter algum efeito colateral após a cirurgia de laqueadura?
Quanto tempo depois da cirurgia posso voltar a ter relações
sexuais? (Gandalf)
Após a laqueadura, o inicio das relações sexuais
pode ser imediato. Quanto aos efeitos pode ocorrer alterações
menstruais, cuja repercussão não costuma ser muito intensa
e podem ser controladas com medicamentos.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz.
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Meu nome é Jucilene e há dois anos sou operada por complicações
que tive por não poder tomar comprimidos. Usei o Implanom, mas
mesmo assim não deu resultado. Tenho dois filhos, mas me arrependi
de fazer esta cirurgia. Existe algum meio de engravidar novamente ou posso
me esquecer de ter mais um filho (sem a alternativa de inseminação)?
Acredito que você tenha feito laqueadura tubárea. Nesse
caso, há possibilidade de reversão da laqueadura após
cuidadosa avaliação e alguns exames específicos.
Se tudo correr bem, e a reversão for possível, a depender
da sua idade, a chance de sucesso é de aproximadamente 30%.
Dr. Rodrigo Borsari é ginecologista do Hospital
Nipo-Brasileiro.
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Tenho 29 anos
e fiz uma ligadura aos 22 anos. Tem probabilidade de eu engravidar novamente?
Que cirurgia poderia fazer para engravidar? Isso é muito importante
para mim!
Espontaneamente é muito raro ocorrer gravidez após laqueadura
tubárea, principalmente após 7 anos. A cirurgia de reparação
de trompas pode ser realizada em casos selecionados após alguns
exames e avaliação ginecológica. Contudo, é
importante saber que mesmo depois de bem indicada e realizada a cirurgia,
os resultados não são 100%, sendo que os melhores resultados
estão em torno de 30%, ou seja, 3 em cada 10 mulheres engravidam
após 1 ano da cirurgia.
Dr. Rodrigo Borsari é ginecologista do Hospital
Nipo-Brasileiro.
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Fiz laqueadura
há cinco anos e minha menstruação está atrasada
há dua semanas. É possível engravidar?
A possibilidade de gravidez existe, porque em uma pequena porcentagem
de casos pode haver uma recanalização das trompas. No seu
caso, não há como tirar essa dúvida sem realizar
o teste de gravidez ou então aguardar a menstruação.
Dr. Eddy Nishimura é ginecologista e obstetra do
Hospital Santa Cruz.
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Fiz uma laqueadura
há dez anos e retirei uma das trompas. É possível
uma inseminação artificial e é muito caro esse tratamento?
No seu caso atualmente o procedimento recomendado é a fertilização
"in vitro". Existem várias clínicas privadas a
até alguns hospitais públicos que realizam este procedimento.
Dr. Kendy Kumagai é ginecologista do Hospital Nipo-Brasileiro.
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As
dúvidas de sexo do site Nippo-Jovem são respondidas pelo
ginecologista Eddy Nishimura, pelo psicoterapeuta sexual Alessandro
Ezabella e pelo urologista Osvaldo Koga.
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